«Вальгусная деформация стоп» — это не один диагноз, а описание положения стопы. Чаще имеют в виду плоско-вальгусную установку (завал пятки внутрь с уплощением сводов) и/или вальгусную деформацию первого пальца (hallux valgus). Для медосвидетельствования решающее значение имеет не слово «вальгус», а насколько деформация фиксированная, выраженная и приводит ли к нарушению функции (ходьба, статика, ношение обуви).
Основание: Постановление Правительства РФ № 565 (Расписание болезней), статья 68.
По какой статье оценивают вальгусную деформацию
Вальгусные деформации стоп (в том числе плоско-вальгусная установка, деформации пальцев, hallux valgus, сопутствующий артроз суставов стопы) оцениваются по статье 68. Категория годности определяется по степени нарушения функции и по объективным данным обследований.
Когда с вальгусной деформацией признают годным к службе
Годность к службе устанавливают, если по документам:
- деформация есть, но стойкого нарушения статики и ходьбы нет;
- нет подтверждённого артроза суставов стопы, который влияет на функцию;
- нет постоянной травматизации, язв/воспалений, выраженного болевого синдрома с обращениями за медпомощью;
- нет подтверждённой невозможности носить обычную обувь.
То есть фиксируют объективные изменения, но функция сохранена.
Когда возможна непризывная категория
Непризывная категория рассматривается, когда деформация приводит к стойким функциональным нарушениям, и это подтверждено медицинскими документами. Обычно значение имеют:
- фиксированная деформация, которая нарушает статику и походку;
- стойкий болевой синдром, требующий лечения и подтверждённый обращениями (а не разовая жалоба);
- деформирующий артроз суставов стопы, который подтверждён рентгенологически и влияет на функцию;
- сочетание с другими деформациями (контрактуры пальцев, выраженные экзостозы и т. п.), если это влияет на ходьбу и ношение обуви;
- ситуации, когда по медицинским документам деформация существенно затрудняет или делает невозможным ношение стандартной обуви и выполнение нагрузки.
Что для комиссии является «нарушением функции»
Обычно оценивают то, что можно подтвердить документально:
- выраженность деформации по рентгенографии стоп под нагрузкой и описанию ортопеда;
- изменения походки, снижение выносливости при ходьбе/стоянии (если это отражено врачом);
- наличие и стадия артроза суставов стопы;
- необходимость постоянного ограничения нагрузки, постоянной ортопедической коррекции (если это прямо рекомендовано врачом);
- динамика: повторные обращения, лечение, отсутствие стойкого эффекта.
Какие документы подготовить к медосвидетельствованию
Лучше подготовить копии (оригиналы — для сверки) и передать с перечнем приложений:
- заключение травматолога-ортопеда с описанием деформации и функции (ходьба, статика, болевой синдром, рекомендации);
- рентгенография стоп под нагрузкой с описанием (включая признаки артроза, если есть);
- при hallux valgus — данные по первому плюснефаланговому суставу (рентген/описание, наличие артроза/экзостозов);
- документы по лечению и обращениям (если вы ссылаетесь на стойкую боль и ограничения).
Что может сделать военкомат
Если по документам нельзя оценить выраженность деформации и влияние на функцию, могут направить на дополнительное обследование (обычно для рентгена под нагрузкой и заключения ортопеда). Итоговую категорию оформляет призывная комиссия по результатам ВВЭ.
Вопросы и ответы
Вальгусная деформация стоп — это то же самое, что плоскостопие?
Не всегда. Часто это сочетание (плоско-вальгусная стопа), но может быть и изолированный hallux valgus. ВВЭ оценивает конкретную деформацию и её влияние на функцию по ст. 68.
«Косточка» на большом пальце — это основание для освобождения?
Нет, само по себе — нет. Значение имеют выраженность деформации, фиксированность, артроз и стойкие функциональные ограничения, подтверждённые документами.
Если стопы болят при нагрузке, этого достаточно?
Обычно недостаточно одной жалобы. Нужны заключение ортопеда, рентген под нагрузкой и документы, подтверждающие стойкость симптомов и ограничения.
Если вам нужна юридическая помощь, можете записаться на очную консультацию к нам в офис. Мы оказываем юридические услуги призывникам в Москве и Московской области.
