Лунатизм (сомнамбулизм, снохождение) — эпизоды поведения во сне, когда человек может вставать, ходить, выполнять простые действия и утром не помнить произошедшее. Для военно-врачебной экспертизы важен принцип: «лунатизм» сам по себе обычно не рассматривается как отдельное основание, решение по годности зависит от того, какая причина установлена врачами и есть ли подтверждённые нарушения.
Основание: Постановление Правительства РФ № 565 (Расписание болезней).
Как это оценивают на медосвидетельствовании
Военкомат не «подтверждает лунатизм» со слов. Обычно смотрят:
- есть ли обращения за медицинской помощью и наблюдение;
- насколько эпизоды регулярные и насколько они опасны (травмы, падения и т. п.);
- исключены ли состояния, которые принципиально важны для ВВЭ (в первую очередь — эпилептические приступы во сне, последствия ЧМТ, заболевания ЦНС).
Если документов недостаточно, могут направить на дополнительное обследование, чтобы понять причину эпизодов.
Когда призыв обычно возможен
Чаще призыв возможен, когда:
- эпизоды были в прошлом и не подтверждаются текущими медицинскими документами;
- нет установленного заболевания, по которому Расписание болезней даёт непризывную категорию;
- нет стойких неврологических/психических нарушений, подтверждённых врачами.
Когда вопрос может решаться по непризывным основаниям
Непризывная категория возникает не «из-за лунатизма», а если установлено основное заболевание, предусмотренное Расписанием болезней.
Если подтверждается эпилепсия
Тогда применяется статья 21 Расписания болезней. Важно: при эпилепсии, проявляющейся эпилептическими приступами, развивающимися только во сне, освидетельствование проводится по пункту «б» вне зависимости от частоты приступов.
Если причина связана с последствиями черепно-мозговой травмы
Тогда обычно ориентируются на статью 25 (последствия травм головного мозга) — категория зависит от выраженности нарушений.
Если выявлена органическая патология ЦНС
Тогда оценка идёт по соответствующим статьям раздела «Болезни нервной системы» — опять же по степени нарушения функций.
Какие документы обычно решающие
Чтобы вопрос рассмотрели по существу, важны документы, оформленные врачами:
- заключения невролога (желательно в динамике), описание эпизодов и неврологический статус;
- при подозрении на эпилепсию — ЭЭГ и результаты обследования по назначению врача;
- при наличии травмы головы — выписки/заключения по ЧМТ, результаты КТ/МРТ;
- если проводилось обследование сна (по назначению врача) — заключения сомнолога/результаты исследования.
Практически важно: приносить копии, передавать с перечнем приложений и фиксировать приобщение к личному делу.
Что делать, если эпизоды продолжаются
Если эпизоды есть сейчас, лучше не объяснять это «на словах» на комиссии, а заранее зафиксировать медицински:
- обратиться к терапевту/неврологу;
- пройти обследования, которые назначит врач (часто цель — исключить эпилепсию и последствия ЧМТ);
- собрать выписки и заключения к призыву.
Вопросы и ответы
Одного факта “хожу во сне” достаточно для освобождения?
Обычно нет. Решающее — установленная причина (основной диагноз по Расписанию) и подтверждённые нарушения функций.
Если эпизоды только ночью, это автоматически эпилепсия?
Нет. Ночные эпизоды требуют дифференциальной диагностики. Но если эпилепсия подтверждается, применяется ст. 21.
Может ли военкомат направить на обследование?
Да, если документов недостаточно, чтобы оценить состояние по конкретной статье Расписания болезней.
Если вам нужна юридическая помощь, можете записаться на очную консультацию к нам в офис. Мы оказываем юридические услуги призывникам в Москве и Московской области.
