Краткий ответ: в 2026 году с астеническим синдромом могут как призвать, так и освободить от призыва или временно признать негодным, потому что для военкомата важен не сам термин «астенический синдром», а причина его возникновения, длительность, стойкость проявлений, наличие или отсутствие органического поражения ЦНС и нарушения функций. В Расписании болезней нет одной отдельной статьи только про астенический синдром; в зависимости от причины обычно смотрят статью 16, статью 22, статью 24, статью 25или статью 28. По графе I, например, по статье 16 возможны Д, «В», Г и Б-4, а по статье 28 — Г.
Что говорит закон
На 2026 год действует Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 в редакции изменений от 29 августа 2025 года, опубликованных 5 сентября 2025 года. В этой редакции астенические состояния действительно встречаются в разных статьях Расписания болезней, а не в одной универсальной норме.
Самая прямая формулировка содержится в статье 16 — «Симптоматические и другие психические расстройства экзогенной этиологии». Для графы I в ней указано: пункт «а» — Д, пункт «б» — «В», пункт «в»— Г, пункт «г» — Б-4. При этом в тексте статьи прямо сказано, что к пункту «в» относятся умеренно или незначительно выраженные, затянувшиеся до 3 месяцев астенические состояния после перенесенной инфекции при отсутствии явлений органического поражения ЦНС, а к пункту «г» — легкие и кратковременные астенические состояния, закончившиеся выздоровлением.
Почему с астеническим синдромом могут и взять, и не взять
Астенический синдром — это не одна самостоятельная болезнь для всех случаев, а синдром, который может встречаться после инфекции, при поражении ЦНС, после травмы, при сосудистых нарушениях и при других состояниях. Поэтому один призывник может получить Б-4, другой — Г, а третий — «В». Это следует из того, что схожие астенические проявления в Расписании болезней распределены по разным статьям и разным пунктам.
Для обычного призыва это принципиально важно. Категория «В» означает освобождение от срочной службы с зачислением в запас. Категория Г означает временную негодность. Категория Б-4 означает годность с незначительными ограничениями. Категория Д означает, что гражданин не годен к военной службе.
Когда астенический синдром чаще всего оценивают по статье 16
Если астеническое состояние возникло после инфекции, интоксикации или соматического заболевания и при этом нет явлений органического поражения ЦНС, вопрос чаще всего действительно рассматривают по статье 16. Это прямо следует из формулировки самой статьи.
Если астеническое состояние затянулось, но не превышает 3 месяцев, обычно применяется пункт «в» статьи 16, а для графы I это категория Г. Такой вариант больше похож на временную отсрочку по состоянию здоровья, чем на окончательную непризывную категорию.
Если астеническое состояние было легким и кратковременным и закончилось выздоровлением, обычно применяется пункт «г» статьи 16 и категория Б-4.
Если же астенические проявления выраженные и длятся более 3 месяцев, статья 16 уже позволяет рассматривать пункт «б», а для графы I это «В». В тексте статьи прямо упомянуто выраженное длительное — более 3 месяцев — астеническое состояние (церебрастения).
Когда астенический синдром оценивают по статье 22
Если астения — это остаточное явление после воспалительного, демиелинизирующего или иного поражения центральной нервной системы, обычно смотрят статью 22. Для графы I по ней: пункт «в» — «В», пункт «г» — Б-4.
По пункту «в» статьи 22 к категории «В» относятся последствия и остаточные явления поражения ЦНС в виде стойкой рассеянной неврологической симптоматики с незначительным нарушением функций, которые сочетаются с астеническим синдромом и синдромом вегетативной дистонии.
По пункту «г» статьи 22 к категории Б-4 относятся случаи, когда есть лишь незначительный астенический синдром, вегетативно-сосудистая неустойчивость и отдельные органические знаки без нарушения двигательных, чувствительных, координаторных и других функций нервной системы.
Когда астенический синдром оценивают по статье 24
Если астения фигурирует как часть начальных сосудистых нарушений головного мозга, применяют статью 24. Для графы I по пункту «г» в ней предусмотрена категория Б-4. В пояснениях к этому пункту прямо названы начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения в виде отдельных нестойких органических микросимптомов, признаков вегетативно-сосудистой неустойчивости, легкого снижения отдельных когнитивных функций и астенического синдрома.
Это значит, что сам по себе астенический синдром в рамках начальных сосудистых изменений обычно не дает непризывную категорию.
Когда астенический синдром оценивают по статье 25
Если астенические проявления появились после травмы головного или спинного мозга, обычно смотрят статью 25. Для графы I по ней: пункт «в» — «В», пункт «г» — Б-4.
По пункту «в» статьи 25 к категории «В» относятся последствия травмы, при которых есть рассеянные органические знаки, сочетающиеся с легкими когнитивными нарушениями, стойким синдромом вегетативной дистонии и стойкими астеноневротическими проявлениями. Но для граждан при призыве в статье есть важная оговорка: по пункту «в» их освидетельствуют только при отсутствии положительной динамики от лечения, а также при затяжных или повторных декомпенсациях.
Если состояние улучшается и остается только незначительная астенизация без нарушения двигательных, чувствительных и координаторных функций, обычно применяют пункт «г» статьи 25 и категорию Б-4.
Когда возможна временная отсрочка
Если астенический синдром наблюдается в восстановительном периоде после острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы или хирургического лечения, может применяться статья 28. Для графы I по ней предусмотрена категория Г.
Но статья 28 применяется именно тогда, когда расстройства носят временный восстановительный характер. Если же состояние стало стойким и его можно оценить как последствие конкретного заболевания или травмы, военкомат обычно переходит к основной статье — 16, 22, 24, 25 или другой профильной норме.
Когда могут смотреть не по астении, а по другой статье
Если на фоне органического поражения головного мозга появились не просто астенические жалобы, а уже эмоционально-волевые или интеллектуально-мнестические нарушения, вопрос может идти по статье 14 — органические психические расстройства. Это следует из структуры раздела о психических расстройствах.
Для графы I статья 14 предусматривает: пункт «а» — Д, пункт «б» — «В», пункт «в» — Г, пункт «г» — Б-4. Поэтому иногда формулировка «астенический синдром» в быту оказывается слишком узкой по сравнению с тем, как состояние юридически оценивают на ВВК.
Что особенно важно для военкомата
Ключевой вопрос для военкомата — не сама запись «астенический синдром», а то, из-за чего он возник, насколько он стойкий, есть ли объективные неврологические или психические нарушения и как это влияет на функции и адаптацию. Закон почти везде разводит легкие, кратковременные и восстановительные состояния с одной стороны и стойкие, длительные, повторные и клинически значимые — с другой.
Как подтверждают астенический синдром при призыве
Для таких случаев особенно важны заключения невролога или психиатра, выписки из стационара, амбулаторные записи, сведения о лечении, его длительности и динамике, а при необходимости — результаты КТили МРТ головного мозга, данные о когнитивных нарушениях и вегетативной нестабильности. Это соответствует логике статей 16, 22, 25 и 28, где категория зависит от подтвержденной причины и стойкости нарушений.
Если документов мало, а в карте стоит только общая фраза «астенический синдром» без указания причины, длительности, динамики и влияния на функции, доказать нужную статью и нужный пункт обычно значительно сложнее.
Типовые ситуации
Если у призывника астеническое состояние после инфекции длится до 3 месяцев и нет признаков органического поражения ЦНС, обычно применяется пункт «в» статьи 16 и категория Г.
Если астеническое состояние было легким, кратковременным и закончилось выздоровлением, обычно применяется пункт «г» статьи 16 и категория Б-4.
Если после нейроинфекции или другого поражения ЦНС остается стойкая неврологическая симптоматика с незначительным нарушением функций, сочетающаяся с астеническим синдромом, обычно применяется пункт «в» статьи 22 и категория «В».
Если после травмы головного мозга сохраняются стойкие астеноневротические проявления и нет положительной динамики от лечения или бывают повторные декомпенсации, обычно применяется пункт «в»статьи 25 и категория «В».
Если после травмы есть только незначительная астенизация без нарушения двигательных, чувствительных и координаторных функций, обычно применяется пункт «г» статьи 25 и категория Б-4.
Частые ошибки призывников
Первая ошибка — считать, что астенический синдром сам по себе всегда дает освобождение от армии. По действующим нормам это неверно: в зависимости от причины и тяжести возможны Б-4, Г, «В» и иногда более строгие категории.
Вторая ошибка — не уточнять, из-за чего возникла астения. Для призывной оценки это принципиально важно, потому что постинфекционная астения, последствия нейроинфекции, последствия ЧМТ и органическое психическое расстройство — это разные статьи Расписания болезней.
Третья ошибка — приходить без документов о длительности состояния, лечении, динамике и наличии или отсутствии органического поражения ЦНС. Именно эти данные обычно решают, будет ли категория Б-4, Г или «В».
FAQ
Берут ли в армию с астеническим синдромом в 2026 году?
Иногда да, иногда нет. Единого ответа нет, потому что астенический синдром оценивают по причине его возникновения и по степени нарушения функций. При легких и кратковременных вариантах чаще возможна Б-4, при затянувшемся восстановительном состоянии — Г, при стойких нарушениях — «В».
Может ли астенический синдром дать категорию «В»?
Да, может. Это возможно, например, по статье 16 при выраженном длительном астеническом состоянии, по статье 22 при остаточных явлениях поражения ЦНС с астеническим синдромом и незначительным нарушением функций или по статье 25 при стойких астеноневротических проявлениях после травмы.
Может ли астенический синдром дать отсрочку?
Да. Наиболее типичный вариант — статья 16, пункт «в» при затянувшемся до 3 месяцев астеническом состоянии после инфекции без органического поражения ЦНС, а также статья 28 в восстановительном периоде после болезни, травмы или операции.
Если астения легкая и уже проходит, какая категория?
Чаще всего непризывной категории нет. В зависимости от причины это обычно Б-4 — например, по пункту «г» статьи 16, по пункту «г» статьи 22 или по пункту «г» статьи 25.
Итоги
Если отвечать прямо, то с астеническим синдромом в армию в 2026 году могут как взять, так и не взять. Главный ориентир — не сам термин, а причина астении, длительность состояния, наличие органического поражения ЦНС и нарушение функций. Чаще всего легкая и кратковременная астения ведет к Б-4, затянувшееся восстановительное состояние — к Г, а стойкие и клинически значимые последствия болезни или травмы — к «В». Поэтому в таких делах решает не запись в справке, а точный диагноз, источник астении и полный комплект медицинских документов.
Если вам нужна юридическая помощь, можете записаться на очную консультацию к нам в офис. Мы оказываем юридические услуги призывникам в Москве и Московской области.
